不同人群如何選擇食鹽？

市場上琳瑯滿目的食鹽產品，如加碘食用鹽、未加碘食用鹽、低鈉鹽、減鈉鹽等，為廣大消費者提供了更多選擇。那么，不同人群該如何選擇食鹽呢？

一、補碘的特需人群

妊娠和哺乳期婦女、嬰幼兒（出生后至36月齡）、兒童和青少年是碘的特需人群。從婦女懷孕到胎兒出生后3周歲以內，是孩子腦發育的關鍵時期，如果出現碘缺乏會增加大腦發育遲滯的風險。建議妊娠和哺乳期婦女食用加碘食用鹽或碘含量較高的食物，如海帶等。母乳喂養的0-6月齡嬰兒，在母親碘攝入充足的情況下，可通過母乳滿足對碘的需要；非母乳喂養的，可通過配方乳粉獲得。7-12月齡較大嬰兒可從輔食中獲得部分碘。13-24月齡幼兒開始嘗試成人食物，通過攝入少量的加碘食用鹽，獲得一定量的碘。24月齡后即應開始養成與成人一致的平衡膳食生活方式。兒童和青少年階段生長發育迅速，逐步達到人體成長的高峰，對碘及各類營養素的需求也達到峰值，應食用加碘食用鹽。

二、高水碘人群

高水碘地區居民從飲水中已經攝入足量甚至過量的碘，若食用加碘食用鹽，碘攝入過量風險較大。因此，建議食用未加碘食用鹽。如果這些地區改水后或長期飲用純凈水，水中碘含量下降至碘缺乏水平，居民無法從飲水中攝入足夠的碘時，建議食用加碘食用鹽。

三、因人而異，合理選擇食鹽

（一）甲狀腺疾病患者

甲狀腺疾病復雜多樣，病因和發病機制不同，應該遵循醫生建議。

甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的主要誘因是，患者甲狀腺對碘的生物利用率較正常人明顯增高，合成過多的甲狀腺素，出現機體代謝問題。這類人群應限制碘攝入，建議食用未加碘食用鹽。推薦食用各種無碘的低鈉鹽、優質的海鹽、湖鹽和井礦鹽。

甲狀腺功能減退癥（甲減）的誘因很多，并不都是碘缺乏引起的。如果因碘攝入過多引起的甲減，建議食用未加碘食用鹽。其它原因引起的甲減，大多不限制加碘食用鹽攝入。

（二）高血壓患者

目前，心血管病死亡占我國城鄉居民總死亡原因的首位。血壓水平與心血管風險呈連續、獨立、直接的正相關關系。高鈉、低鉀飲食是我國高血壓人群發病的重要危險因素。建議高血壓患者食用低鈉鹽，減鈉補鉀。不宜高鉀攝入的高血壓人群，建議選用不含鉀的減鈉鹽。

（三）腎臟病患者

腎臟病患者應該“低鈉少鹽”，推薦食用減鈉鹽，要慎用低鈉鹽，因為其含有較多的鉀，而鉀離子的代謝主要是在腎臟中進行。腎臟病患者腎功能不全，尤其是排尿功能出現障礙時，較多的鉀離子不能完全排出體外，堆積在體內會造成高血鉀，進而影響心臟電生理傳導，容易造成心律不齊，甚至心臟驟停。此外，還可能并發高鉀血癥，出現肌肉無力、心律失常等，嚴重時危及生命。

（供稿：青海省市場監管局）