老有所養(yǎng)要體現(xiàn)高質(zhì)量

□ 胡立彪

國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），針對(duì)現(xiàn)在我國(guó)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的問(wèn)題，圍繞監(jiān)管什么、誰(shuí)來(lái)監(jiān)管、怎么監(jiān)管等問(wèn)題，提出了一系列的措施。這是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域第一份以監(jiān)管為主題促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展的文件，在我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展進(jìn)程中，具有重要里程碑意義和基礎(chǔ)性地位。

養(yǎng)老是重要的民生工作，養(yǎng)老服務(wù)事關(guān)百姓福祉。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2019年末，我國(guó)老齡（60歲及以上）人口達(dá)到2.539億人，占總?cè)丝诘?8.1%。預(yù)計(jì)到2025年，我國(guó)老齡人口將超過(guò)3億人。數(shù)量如此龐大的老齡人口，對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要性不言而喻。某種意義上說(shuō)，養(yǎng)老服務(wù)既是影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展的重要因素，養(yǎng)老服務(wù)好不好也成為判定是否實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要指標(biāo)。

夕陽(yáng)無(wú)限好，人間重晚晴。隨著人口老齡化、高齡化和家庭小型化趨勢(shì)的發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)需求不斷增加。盡管近年來(lái)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)有了發(fā)展，但是有效供給依然不足，難以滿足老年居民日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求。民政部數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)目前共有各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4.23萬(wàn)家，床位429.1萬(wàn)張。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)與老年人數(shù)之比與發(fā)達(dá)國(guó)家平均水平還有較大差距。同時(shí)，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還面臨許多困難與問(wèn)題。盡管政府出臺(tái)了養(yǎng)老服務(wù)方面的一系列政策，但是由于缺乏系統(tǒng)的總體規(guī)劃，導(dǎo)致政策之間銜接不暢，部分優(yōu)惠政策無(wú)法落實(shí)到位。為此，必須要完善改進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體制，創(chuàng)新服務(wù)供給機(jī)制，讓老有所養(yǎng)體現(xiàn)高質(zhì)量。

為提高養(yǎng)老服務(wù)有效供給，必須在市場(chǎng)準(zhǔn)入和管理方面進(jìn)行改革創(chuàng)新。養(yǎng)老服務(wù)具有公共產(chǎn)品屬性，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，要科學(xué)厘清市場(chǎng)與政府的邊界。政府在保證大部分老年人所賴以生活的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的可持續(xù)運(yùn)行的基礎(chǔ)上，尊重傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式，放開(kāi)社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，確定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)作的相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，積極引導(dǎo)民間資本涌入，參與并提供獨(dú)具特色的養(yǎng)老服務(wù)，在養(yǎng)老市場(chǎng)優(yōu)勝劣汰的激烈競(jìng)爭(zhēng)中，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量及水平的不斷提升。

《意見(jiàn)》的出臺(tái)，標(biāo)志著政府職能部門(mén)的管理側(cè)重逐步轉(zhuǎn)變至事中事后的配套監(jiān)管，這是政府職能部門(mén)在養(yǎng)老服務(wù)管理方面的一次創(chuàng)新實(shí)踐，也是養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管部門(mén)落實(shí)中央“放管服”改革的具體體現(xiàn)，彰顯了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下對(duì)市場(chǎng)主體而言的“法無(wú)禁止則可為”及對(duì)政府職能部門(mén)而言的“法無(wú)授權(quán)則禁止”的原則精神。這種監(jiān)管模式的創(chuàng)新，有助于提升市場(chǎng)主體和社會(huì)個(gè)體進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的積極性，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的供給質(zhì)量，促使養(yǎng)老行業(yè)相關(guān)服務(wù)及產(chǎn)品多元化。

行業(yè)市場(chǎng)高度開(kāi)放，并不意味著監(jiān)管弱化。目前我國(guó)政府監(jiān)管理念已從過(guò)去圍繞“許可”進(jìn)行監(jiān)管轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅厥轮惺潞蟊O(jiān)管，這從《意見(jiàn)》的制度設(shè)計(jì)可以看出。注重事中事后監(jiān)管，是在強(qiáng)化寬進(jìn)、鼓勵(lì)參與的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)過(guò)程監(jiān)管、結(jié)果監(jiān)管，這種監(jiān)管更具有針對(duì)性和有效性?！兑庖?jiàn)》的一大亮點(diǎn)是明確了各個(gè)部門(mén)的監(jiān)管職能，把重心放在健全各部門(mén)協(xié)調(diào)配合機(jī)制上，構(gòu)建起違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)的系統(tǒng)監(jiān)管體系。《意見(jiàn)》之前，中央和地方出臺(tái)了不少鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)的政策，使養(yǎng)老服務(wù)漸成規(guī)模。但規(guī)模效應(yīng)需要系統(tǒng)性的制度支持，更需完善的監(jiān)管措施跟進(jìn)加持。《意見(jiàn)》著力構(gòu)建這種多部門(mén)齊抓共管的新機(jī)制，彌補(bǔ)了此前存在的監(jiān)管短板。

養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系每個(gè)人、每個(gè)家庭。作為老齡人口最多的國(guó)家，面對(duì)日益增長(zhǎng)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求，探索出一條適合我國(guó)國(guó)情又能最大化滿足人們養(yǎng)老需求的路徑，需要各方形成合力。希望隨著政策落地執(zhí)行，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)日益規(guī)范，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，讓每一位老人都擁有高質(zhì)量的幸福生活。

《中國(guó)質(zhì)量報(bào)》【觀象臺(tái)】