腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位于鼻咽部頂部與咽后壁處,屬于淋巴組織,表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣,出生后隨著年齡的增長而逐漸長大,2-6歲時為增殖旺盛的時期,10歲以后逐漸萎縮。
腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發生病理性增生,最多見于兒童,常與慢性扁桃體炎,扁桃體肥大合并存在。
1、常見的臨床表現
局部癥狀
(1)耳部癥狀:引起分泌性中耳炎,導致聽力減退和耳鳴。
(2)鼻部癥狀:常并發鼻炎、鼻竇炎,有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說話時帶閉塞性鼻音,睡時發出鼾聲,嚴重者出現睡眠呼吸暫停。
(3)咽、喉和下呼吸道癥狀:常引起夜間陣咳,易并發氣管炎。
(4)腺樣體面容:由于長期張口呼吸,致使面骨發育發生障礙,頜骨變長,腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出現“腺樣體面容”。
全身癥狀
患兒表現為厭食,嘔吐、消化不良,繼而營養不良。夜間呼吸不暢,會使兒童長期處于缺氧狀態,內分泌功能紊亂,引起生長發育障礙,家長可發現孩子有注意力不集中,情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等癥狀。
2、小兒腺樣體肥大的分級(X線診斷)
腺樣體肥大的具體診斷標準是測量腺樣體軟組織的厚度(A),測量鼻咽腔的寬度(N)。中華放射學雜志標準A/N的比值,0.5-0.6腺樣體為正常,0.61-0.70為腺樣體中度肥大,0.71-0.80為病理性肥大,0.80以上為顯著肥大。
3、腺樣體肥大的危害
(1)容易形成“腺樣體面容”
(2)易患氣管炎
(3)易造成兒童精神不振、反應遲鈍
(4)影響孩子生長發育
這類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸、漏斗胸,甚至誘發肺源性心臟病。因此,兒童打鼾比成人有更大的危害。
現代醫學治療小兒腺樣體肥大的方法首選手術切除,由于腺樣體是兼具體液免疫和細胞免疫功能的免疫器官,因此手術后常有呼吸道感染機率增高、易復發等影響。
中醫治法豐富,中藥內服、推拿、針灸、穴位敷貼、耳穴壓豆、中藥灌洗霧化等外治法均有獲效。
小兒推拿治療兒童腺樣體肥大的療效已經過臨床驗證,也符合家長與患兒的意愿,因其綠色安全、無毒副作用的特點,獲得家長與患兒的青睞。
(責任編輯: 陸明 )
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