中新網廣州5月24日電 (蔡敏婕 梁嘉韻)5月25至31日是國際甲狀腺知識宣傳周。近年來，甲狀腺疾病的發生越來越引起公眾的關注。中山大學附屬第一醫院核醫學科副主任岳殿超近日接受采訪時表示，應對甲狀腺疾病最好的方法，就是定期體檢，早預防、早診斷、早篩查、早治療。

甲狀腺是人體內分泌系統中最大的內分泌腺，它是人們脖子上蝴蝶狀的腺體，由分泌和控制體內激素的腺體組成，受“下丘腦—垂體—甲狀腺軸”的調控，合成并分泌甲狀腺素。

甲狀腺素作用于人體相應器官發揮生理效應，作用范圍非常廣，幾乎遍布全身各組織、器官，主要對代謝、發育與生長、神經系統、心血管系統、消化系統等方面有影響。因此，甲狀腺的疾病需要早期治療。

甲狀腺功能異常可以導致身體出現各種異常表現，大致分為兩類：一類是甲狀腺功能減低，簡稱甲減；一類是甲狀腺功能亢進，簡稱甲亢。

據介紹，甲狀腺疾病是內分泌領域的第二大疾病，受到環境、飲食等多重因素影響，我國成年人群甲狀腺疾病發病率逐年增加。

岳殿超稱，目前在臨床上治療甲亢主要有三種方法，分別是服用抗甲狀腺藥物，“喝碘”和手術治療，三種療法均在臨床應用。

“口服藥物比較溫和，但是需要維持治療1年至2年，而且停藥后有較高的復發率，部分患者會發生白細胞減少和肝功能損害的副作用，需定期監測；而一次‘喝碘’則80%以上癥狀會得到改善，甚至恢復正常，但是也有可能引起‘甲減’”。

岳殿超表示，出現“甲減”后的替代治療，這不是每個人都能接受。

岳殿超口中的“喝碘”是指碘131治療。1936年，美國哈佛醫學院內科甲狀腺醫生Saul Hertz萌生放射性碘治療甲亢，此后造福很多甲亢患者。

據岳殿超介紹，碘131可以釋放一種射線β射線，甲亢患者對碘131I的攝取明顯高于正常甲狀腺組織。利用射線的電離輻射生物效應，對功能亢進的甲狀腺組織產生抑制和破壞作用，就像手術切除一樣，減少甲狀腺激素的合成分泌，使甲狀腺功能恢復正常，從而達到治療目的，“在美國，放射性碘治療是成人甲亢患者的首選治療方法”。

岳殿超進一步表示，由于甲亢藥物治療時間長、有較高的復發率，碘131特別適合有近期生育要求的女性患者、甲亢復發的患者和甲狀腺腫大比較明顯的患者等。出現“甲減”后，可以長期服用甲狀腺激素替代治療，“這種藥物，臨床可調控能力好，很容易讓人體的甲狀腺激素水平達到合乎人體生理需求的水平，不影響生育”。

“‘甲亢’的治療不存在既沒有復發，又沒有‘甲減’的治療方法。”對于對未來放射性碘治療“甲亢”技術的展望，岳殿超稱，需要爭取第一次的治愈緩解率；部分沒有完全緩解的，可以配合小劑量抗甲狀腺藥物治療，延遲患者“甲減”發生的時間。

(責任編輯: 陸明 )