羊城晚報記者林清清 通訊員查冠琳

運動為良方。然而，高血壓患者能否運動？應怎樣選擇運動？廣東省中醫院大德路總院心血管科主任王俠提醒，適當運動有助改善血壓，但高血壓患者要注意選擇適合的運動方式、運動時間，運動前先拿到一份自己的“運動處方”。

適當運動有助于降壓、穩壓

“長期缺乏運動是許多慢性病的致病因素之一。”王俠主任中醫師表示，國家體育總局一項最新調查研究顯示，我國20－69歲人群鍛煉率長期處于較低水平，經常鍛煉率僅為14.7%。而適當的科學運動可以提高身體素質。對于高血壓患者來說，還有助于降低血壓、提高血壓的穩定性、改善心功能、穩定血糖血脂等心血管危險因素。有研究表明，定期進行適當鍛煉，可一定程度上降低心血管死亡風險。

不過，根據目前《中國高血壓健康管理規范(2019)》，因高血壓患者常伴有多種健康危險因素或慢性病，故運動具有一定的風險，需要選擇合適的運動強度。

王俠提醒，對于平時安靜狀態下血壓尚未控制很好的或血壓≥180/110毫米汞柱的高血壓患者，以及有靶器官嚴重損害、嚴重并發癥、運動器官損傷以及繼發性高血壓的患者，不建議進行中度以上運動。

判斷適當運動有指標參考

何為高血壓患者的“適當運動”？王俠表示，高血壓患者日常生活中的“適當運動”，可以有氧、阻抗和伸展運動為主，以中等強度運動為宜，避免劇烈運動。有氧運動每天25至45分鐘；阻抗運動每周2至3次即可。

具體而言，有氧運動可包括快走、慢跑、游泳、騎自行車、太極拳、八段錦等；阻抗運動可包括平板支撐、俯臥撐、器械練習、彈力帶練習等；而伸展運動可以是壓腿、拉伸、氣功等。

王俠提醒，高血壓患者的運動需循序漸進，量力而行。運動時以不引起不適為宜。可通過自身感覺判斷運動強度，心率及呼吸以比靜息狀態下稍快為適宜；也可佩戴運動手環監測心率，目標心率可簡單用“170－年齡”來獲得（比如一位40歲的患者，目標心率則為每分鐘“170-40=130”）。運動后，則以運動第二日關節、肌肉無明顯疼痛、僵硬為宜。因此，要注意每日晨起時監測血壓、心率，感到不適要及時停止運動并就醫。

此外，高血壓患者的運動時間，建議盡量選擇傍晚，避免在清晨、炎熱及寒冷的時間段。

讓醫生幫你定制“運動處方”

“高血壓患者在運動前要進行醫學咨詢、檢查以及康復功能評定，確定自己是否適合運動，以及適合自己的運動項目。”王俠特別提醒。

具體而言，高血壓患者可在心內科門診就診，做24小時動態血壓監測，進行心肺運動試驗、心臟彩超等檢查，經心臟內科醫師評估，若可進行適當運動鍛煉，再到運動康復專科，進行關節、運動強度、運動項目的評估與指導，開具相關運動處方。

(責任編輯: 陸明 )