記者 焦守廣

65歲的楊先生最近一段時間腰痛難忍，去當地醫院檢查醫生懷疑是惡性腫瘤，這可把楊先生一家嚇了一跳，輾轉來到山東省公共衛生臨床中心就診，專家經過綜合分析判斷，楊先生腰痛為高位腰椎間盤脫出所致。

“父親這幾年一直腰疼，最近一段時間都沒法走路。”12月3日，楊先生的兒子告訴記者，在他們當地縣醫院做了檢查，診斷為：腰椎椎管腫物，不排除惡性腫瘤，建議到上級醫院就診治療。于是就帶父親來到山東省公共衛生臨床中心，找到了骨關節外科二病區主任張強。

“11月3日，這名患者入院檢查發現雙下肢肌力4級，活動受限，我們對他進行了科內會診，綜合評估患者病情。”張強介紹，結合檢查結果經過綜合分析，他們覺得該患者椎管后方有一腫物，考慮該腫物的可能性為腰椎間盤脫出。經過加強核磁后排除其他疾病，診斷高位腰椎間盤突出伴脫垂。

據了解，高位腰椎間盤突出癥一般是指椎間盤髓核組織脫離了椎間隙，累及椎管，可能已經壓迫脊髓神經的意思，容易造成脊髓神經缺血、缺氧，從而出現腰痛、活動障礙等癥狀。

為了在解決問題的基礎上減少患者手術創傷，加快術后康復，張強團隊決定對患者進行UBE手術。李敬朝主任給予術中指導，手術歷時三個多小時，共兩個約1厘米切口，術中成功切除脫出椎間盤，術中出血量僅20毫升。

手術之后，楊先生腰背部及雙下肢疼痛癥狀有了明顯減輕，很快就能下床行走了。

據介紹，UBE( unilateral biportal endoscopy)技術是指單側雙通道脊柱內鏡下的手術，適用于各種類型的腰椎間盤突出癥，椎管狹窄癥及輕度的腰椎滑脫癥。UBE技術對肌肉損傷較小、透視少，對椎管狹窄具有獨特的優勢。

該病例也是山東省公共衛生臨床中心首例“單側雙通道脊柱內鏡下（UBE）腰椎間盤脫出髓核摘除術”。成功填補了該院脊柱UBE技術的空白，同時也把UBE微創技術應用于脊柱良性病變及椎管外高位腰椎間盤脫出，實現了該項技術適應癥的擴大和創新。

(責任編輯: 陸明 )