羊城晚報全媒體記者 張華

“75%-100%的患者在化療期間出現疲乏感；90%的患者在放療期間出現疲乏感。”7月7日，在廣東省腫瘤康復學會舉辦的腫瘤防治與康復暨免疫營養高峰論壇上，中山大學生命科學學院二級教授蘇薇薇指出，罹患腫瘤后，相當比例的患者在腫瘤的發生、發展、治療過程中出現癌因性疲乏。目前，我國總體癌癥死亡率為65.6%。如何提高癌癥患者的生存率和生存質量是臨床專家們面臨的巨大挑戰。

放化療期間患者的疲乏感明顯

64歲的林先生今年被查出肺鱗癌，局部晚期，有機會進行手術切除。目前在醫院門診做化療，前兩次化療他都覺得沒事，第三次化療后，他感覺特別難受，“整個人感覺很累，回家后，不想說話，沒力氣，提不起勁，只想要躺下休息”。

據了解，因為打了化療，他白細胞有點兒低，因此又注射了兩針“升白針”（即重組人粒細胞刺激因子注射液）。從打化療開始，他的食欲都不怎么好，吃不下。

蘇薇薇介紹，化療后很多患者會自覺乏力，一方面是因為化療藥物引起白細胞、血紅蛋白等指標下降，因貧血患者就會感覺乏力；另一方面，化療后由于較嚴重的胃腸道反應，患者的飲食量大減，營養物質攝入嚴重不足，患者容易發生低血糖、低血壓等并發癥，從而患者出現乏力的表現。

而“升白針”促進人體未成熟的白細胞成熟、分散，其副作用也會引起骨痛、腰痛、皮炎等，引起自身免疫力下降。因此，在腫瘤的化療過程中，75%-100%的患者會出現疲乏感。放療也一樣，90%的患者在放療期間出現疲乏感。

營養補充提升免疫力

當腫瘤患者出現疲乏感時，中醫常常也會進行輔助治療，以提高免疫力、減輕疼痛，緩解疲乏感，比如采用黃芪、靈芝、淮山、花旗參等補氣健脾中藥天然療法、艾灸或拔罐等物理療法以及針灸按摩療法等。

蘇薇薇表示，幾乎所有的癌癥病人都會經歷癌性疲乏，病人群體多，而目前市面上也沒有針對性的藥物進行治療。患者日常飲食應注意寒溫適中、五味調和，注意食物與藥物的相互作用，充分發揮食療的作用，比如偏于脾虛者，可用白術、黨參、黃芪、大棗、甘草等藥調理。

“我們的研究發現，靈芝孢子油、角鯊烯、灰樹花提取物、富硒酵母等具有安心寧神、益氣、強筋健骨等功效，可有效緩解癌癥患者疲乏感，還有抗炎和提高免疫的作用。”同時，蘇薇薇還建議，患者應多飲水，每日飲用水達到2000 毫升，以促進體內毒素排出。

注重生活細節的護理

癌性疲乏是腫瘤患者常見的臨床癥狀之一，很少獨立發生，常常伴隨疼痛、失眠、抑郁、貧血等，且失眠、過度勞累可加重腫瘤患者癌性疲乏的嚴重程度。因此，腫瘤患者的生活要比較有規律，同時保證適量的運動和充足的睡眠。

家屬多陪伴患者，給予患者更多關懷，平時可以播放舒緩音樂、聊天、看電視等方式轉移其注意力。專家也建議，依據患者疾病恢復情況及體力指導患者進行運動鍛煉，如慢跑、太極拳等有氧運動，5-7次/周，20-30分鐘/次，循序漸進，運動強度維持在最大心率的50%-70%。合理控制運動時間及運動量，以防過度疲勞。

解決疲乏，睡眠也很重要。因此需制定合理作息時間，睡前可進食香蕉、溫牛奶等，以防饑餓影響睡眠。另外，家屬給患者按摩頭皮、梳頭、揉肩拍背等，并用溫水泡腳10分鐘，保證其睡眠質量。

(責任編輯: 陸明 )