隨著氣溫的不斷升高，人們對防曬的關注度也不斷升高。記者注意到，小紅書上與“防曬”相關的筆記高達766萬多篇；抖音上的“防曬”話題播放量有307.8億次之多；各類博主對于防曬相關的測評視頻更是層出不窮。

面對陽光的“烤”驗，從面部防曬到身體防曬，甚至是頭發防曬的用品層出不窮。記者搜索各大電商平臺，發現防曬霜、防曬帽、防曬套袖、防曬衣這種普通防曬裝備已司空見慣，“臉基尼”般的防曬面罩、“全方位防護”的長款連體防曬衣也已登場，很多人裝備完畢，全身上下幾乎只露出兩只眼睛。

但是，如此防曬，真的正確嗎？

過度防曬不可取

28歲的張女士近一年來總感覺腰酸背痛，去北京一家三甲醫院的骨科進行了一系列檢查后，醫生排除了腰椎間盤突出等相關疾病，判定她的癥狀是由骨質疏松導致的。而去年，浙江一位林女士也因為過度防曬患上了骨質疏松癥，此事沖上熱搜后，引發廣泛討論。

據張女士說，她對皮膚白皙的要求很高，平時非常注意防曬，每次出門都是“養蜂人”般的防曬裝備，甚至在室內也會涂抹防曬霜。在醫生的建議下，她現在出門只涂防曬霜，“每周都會刻意在戶外曬曬”。

防曬主要防的是紫外線。中頻中波紫外線簡稱UVB，是波長320納米-280納米的中頻紫外線，長久照射皮膚會出現紅斑、炎癥、皮膚老化，應重點防范；低頻長波紫外線簡稱UVA，是波長400納米-315納米的低頻紫外線，長波紫外線對衣物和人體皮膚的穿透性強，可達到真皮深處，并可對表皮部位的黑色素起作用，使皮膚變黑，其對皮膚的作用緩慢，長期積累，可導致皮膚老化和嚴重損害。

就像植物需要陽光才能茁壯成長，人類也需要。衣物和防曬霜在阻止紫外線的同時，也抑制了UVB的能力。然而，皮膚正是在UVB的波長下合成維生素D的。假設我們在皮膚上涂抹防曬霜，就使皮膚合成維生素D的能力大大下降。

上海一項針對兩萬多人的調查研究表明，維生素D缺乏和不足人群占比高達86.85%。其中18-29歲年齡組維生素D缺乏率最高，年輕女性維生素D缺乏現象非常普遍。這可能與缺乏戶外活動，防曬過度存在密切聯系。

事實也確實如此，黃女士最近總感覺自己睡不飽，“周末睡12個小時都睡不醒”，半夜還經常腿抽筋，隨即去醫院的內分泌科做了抽血檢查，發現自己體內的維生素D數值只有5.7ng/ml，而維生素D正常值范圍應該在30ng/ml-100ng/ml之間。

黃女士說自己平時對日曬是完全抵制的，每天不僅要涂防曬霜，還穿著連體防曬衣。“這確實讓我皮膚白了一點，但是沒想到會讓身體受到傷害”。

中日友好醫院皮膚病與性病科醫師薛珂表示：過度防曬確實會造成維生素D的缺乏，維生素D缺乏會造成骨量流失加劇、骨質疏松癥，骨折發生的風險增加。

有人可能會說，現在市面上都有維生素D補充劑，我不曬太陽，但是每天口服維生素D補充劑不就可以了嗎？

對此，薛珂表示：口服維生素D并不能代替日曬合成維生素D的健康效益。有研究指出，皮膚合成的維生素D可以與維生素D蛋白100%結合，而口服的維生素D只能結合60%。“所以說，口服維生素D同時配合曬太陽才能有效補鈣。”

維生素D的缺乏癥狀往往很隱匿，如果不是通過檢查，很多人可能不會發現自己存在維生素D缺乏。

事實上，維生素D除了幫助鈣的吸收，還有促進皮膚細胞生長、分化及調節免疫功能的作用。曬太陽時，褪黑素分泌減少，可使人的情緒獲得提升，從而增強人體免疫力。反之則容易精神抑郁、抵抗力下降。此外，復旦大學附屬華山醫院聯合青島市市立醫院的研究團隊發表在《英國醫學委員會內科學》的一項研究提示，適度曬太陽可降低癡呆風險。

如果夏季室外溫度很高，而身上捂得過于嚴實，很可能還會中暑、長痱子。

紫外線威力強 防曬很有必要

當然，不適當的日光暴露的危害性也不容小覷，知名醫學雜志《新英格蘭醫學雜志》曾刊登過一個案例：一名有28年駕齡的卡車司機，因為左臉靠近車窗，受到更多陽光照射，長年累月下來，左臉皺紋明顯更多，皮膚增厚且更加松弛，與右臉相比老化狀況更加嚴重。

可見紫外線的威力：一邊光明正大地把你曬黑，一邊偷偷摸摸地把你曬老。

過強的紫外線可以破壞皮膚的細胞，加快色素的合成，破壞皮膚的保濕作用。皮膚會變得干燥，真皮的彈力纖維會被損傷，促使細紋產生。

薛珂表示，過強的紫外線可能會引起多種皮膚問題。夏季，長時間的紫外線照射，使皮膚本能的防御功能增強，大量的色素顆粒集中于表皮的基底細胞層，以抵抗紫外線的照射，這將導致皮膚變得較黑，即所謂“曬黑了”。尤其是女性，面部往往出現許多色素斑、雀斑和黃褐斑。

被陽光連續照射數小時后，一些人皮膚會出現彌漫性紅斑，皮膚淺表面的血管擴張、充血，嚴重的會起水皰。長期被陽光照射會導致日光性皮炎、色素性皮膚癌等皮膚疾患。

日光中的紫外線除了引起皮膚反應，還可導致角膜炎、視網膜炎、白內障、眼底黃斑變性等。對患某些疾病和服用光敏藥物、食物的人群，光線照射引起的危害更為明顯。

此外，薛珂醫生指出：“對于已經開始光電類醫美治療的求美者，應該更加重視防曬，防止出現治療后色素沉著。”

如何科學有效防曬

世界衛生組織倡導的防曬ABC原則：A——Avoid，避免被曬到，是最好的防曬；B——Block，遮擋，首選衣、帽傘等“硬防曬”；C——Cream，防曬霜，在A、B不能滿足防曬需求的時候，采用C補足。

根據這個原則，我們可以為科學防曬排序：

首先，室外活動要注意規避中午等紫外線指數高的時段。在高原、海邊、雪地、幕墻玻璃周圍等紫外線指數高的地點時，應選擇在樹蔭、建筑物陰面活動，避開高強度的陽光直射。

如果長時間暴露在紫外線較強的時間和地點，要穿長袖衣物、佩戴墨鏡和遮陽帽、使用高倍數的防曬霜等。必要時，可以使用防水防汗的防曬霜，同時配備噴霧型防曬產品，方便全身及時噴涂。

其次，正確使用遮陽傘、太陽帽和防曬衣物。這些防曬產品都屬于物理防曬，有效、性價比高、可重復使用，應是我們防曬的首選措施。尤其需注意，對于敏感肌而言，物理防曬霜比化學防曬霜更安全。

最后，抹防曬霜需謹慎、適量。每天出門前可以看看天氣預報，如果紫外線強度不超過2，在室外也可以不涂防曬霜。選擇防曬霜產品時要看SPF值和PA值。SPF值以數字表示紫外線照射不致傷害肌膚的一個時間范圍，PA以“+”個數表示產品防御長波紫外線的能力。但這兩項指標也不是越大越好，數字越大透氣性就越差，皮膚負擔就越大。至于日常通勤，日照時間不超過半小時的話，涂低倍數的防曬霜就足夠了。

而對于辦公室人群而言，白天幾乎都在室內工作，沒有超長時間暴露在陽光下的機會。偶爾短暫的室外活動，無須嚴防死守。

除了受損特別嚴重的敏感皮膚，薛珂建議每天可以在早上10點前和下午4點后，讓皮膚直接接受太陽0.5小時-1小時的照射，這時候太陽光不“毒”，既能讓身體接受陽光照射，又可以避免曬傷。

在面部和頸部涂一些倍數較低防曬霜后，留出手臂或腿部，選擇陽光溫和的時間段進行陽光浴，會較好保證身體基本的日曬需要。但是，光過敏患者，正在服用磺胺類、喹諾酮類等光敏性藥物的人，最好遵醫囑做好防曬。

中青報·中青網見習記者 陳曉 來源：中國青年報

2023年07月11日 12 版

(責任編輯: 陸明 )