“大獅子”說成“大西幾”，“飛機”說成“杯機”，“棒棒糖”說成“壩壩達”，“小老虎”說成“角腦五”……如果是剛開口學說話的寶寶這么講話，很多家長可能還會覺得很可愛，但隨著年齡的增長，有一部分孩子還是不能把某些字音說準。這時候家長就會擔心是不是孩子的嘴巴或者舌頭出了問題？孩子會不會是“大舌頭”呢？

一部分發音問題需言語訓練

“口齒不清”是不是“大舌頭”？廣東省婦幼保健院康復科言語治療師蒙朦說，“口齒不清”，專業術語叫“語音障礙”，比如由于聽力障礙、唇腭裂、嚴重的牙列問題、經言語治療師評估后明確的舌系帶過短等導致的口齒不清。還有一些孩子雖沒有器質性、神經性的問題，但仍表現口齒不清。也就是說孩子嘴巴的結構、功能是正常的，但由于某些原因，孩子說話時舌頭位置“擺錯”，或說話時嘴巴“動錯”，導致說不準某些音。

家長們遇到最多的是這一類型的語音障礙，在門診通常被診斷為“構音障礙”，或“功能性構音障礙”。這一類型的發音問題可以通過言語訓練，教會孩子正確的發音位置和發音方法，不需要剪舌系帶或做“口肌訓練”。

如何評估孩子的語音能力或判斷孩子是否有語音障礙？蒙朦指出，實際上，大部分孩子口齒不清的問題可以隨著年齡的增長慢慢改善，這是因為不同的語音（聲母）被掌握的年齡是不一樣的。換句話說就是：簡單發音孩子掌握得早一點，難的發音掌握得晚一些，比如3歲左右k音出現，3歲6個月左右能完全說準k。

因此，評估孩子的發音除了要聽孩子“說得準不準”，還要看“說不準的音”是不是孩子現在這個年齡段能掌握的。

家長們在家干預無效后可求醫

協助孩子準確發音，家庭互動小技巧——巧用“三覺”——聽覺、視覺和觸覺。

1、“聽覺轟炸”：高密度地說一些孩子發不準的音，如和孩子一起玩卡片配對游戲練習“ch”音，“熊貓吃竹子、猴子吃桃子、小貓吃魚”，以此類推。

2、視覺游戲：和孩子面對面坐下（或雙雙坐在全身鏡前），輪流發某個音讓對方觀察是嘴巴的哪里碰哪里，例如：“巴士”的“巴”，是用上嘴唇碰下嘴唇。進階玩法可以用手擋住嘴巴只聽聲音：“大象”的“大”是舌頭尖尖碰上齒背。家長和孩子可以互換角色扮演“裁判”或“警察”。

3、觸覺游戲：用棉簽或棒棒糖，輕輕摩擦孩子口腔的某些部位，用這些部位發出不同的語音，如：先用棉簽輕觸舌尖和上齒背，再用舌尖碰上齒背發出“踢（球）、梯（子）、（鼻）涕”，以此類推。家長同樣可以和孩子互當“指揮官”。

蒙朦指出，以上辦法僅為幫助孩子更好地聽清某個音的聲音、感受發音時嘴巴和舌頭的位置，整個過程家長不作任何評價和糾正。家長們在家干預無效后（建議嘗試糾正發音三次孩子仍不能說準為無效）可以選擇尋求專業言語治療師的幫助。

針對兒童可疑的語音問題，言語治療師進行全面的評估，包括聽力、口腔結構與機制、語言發育、語音、社交等，明確孩子是否處于“可以再等一等”的時期，還是需要盡早進行言語訓練。

文/羊城晚報全媒體記者 張華 通訊員 王舒華

(責任編輯: 陸明 )